老中医分析皮肤病外因

   外因虽多,但集中表现六淫邪气,疫疠触犯禁忌等方面,此外金、刀、虫、兽所伤,水火烫伤等均属外因。

  (一)六淫致病
  风、寒、暑、泪、燥、火、本是自然界四季正常气候的变化,称为六气。春风、夏暑(火)、秋燥、冬寒,长夏湿,出于六气的不断运动变化,而决定了一年四季的气候的不同。
  六淫为病,多与季节气候、居住环境有关,如;春季多风病,冬季多寒病。夏季多暑(火)病,居住潮湿易感受湿邪等。六淫邪气既可单纯作用机体而致病,也可以二种或三种邪气同时浸犯机体而发病。如:风寒隐疹,湿热薰蒸皮肤,风寒湿合而成痹等。在发病过程中,六淫邪气不仅常互相影响,并可在一定条件下,相互转化,如风寒不解可以化热化火,暑湿久羁可以化燥伤阴等。兹分别述于后:
  1、风
  外风是指自然界风的影响而导致的病症,它多见于春季,但四季均可发病。且燥、寒、湿、热诸邪多依附于风而侵入人体,如风寒、风湿、风燥、风热之类。所以风邪实为外感疾病之先导。
  (1)风邪的性质和特点:
  ①风为阳邪,其性开泄:风为春季的主气,具有升发,向上、向外的特点,故属阳邪。由于风性向上,向外具有阳性散发的作用,所么风邪伤人,容易侵犯人体的上部(如头面)和肌表,并使皮毛腠理开泄,出现汗出、恶风等症状。
  ②风性善行数变,风性善行,是指风病的病位无定处,游走不定,变动无常的症状。如常见的尊麻疹,祖国医学风疹块,是上下左右走窜不定的,这属风邪偏胜的表现,可以遍身搔痒,起风团,散漫无定处,此起彼伏,这就是风善行数变的一个具体表现。
  (2)常见的风症;
  ①外风:风邪侵袭人体,其主要见症是发热、恶风、汗出,脉象浮缓或并见咽痒、咳嗽、鼻塞、流涕等。前者是风邪袭表,后者是风邪犯肺,由于肺主皮毛,因此,风邪袭表,往往与风邪犯肺的症状同时并见。在皮肤病中一些疹痒性、脱屑性皮肤病常与外风有关。
  总之,风邪侵犯皮肤的致病特点:
  1、发病急、消失快、病程短
  2、风性善行走窜,故其症状常表现游走不定。
  3、风性轻场,多侵及体表及头面。
  4、风邪伤及皮肤可以发痒。
  5、风性疏泄,侵袭人体,肌腠开泄,故可有怕风的症状。
  2.寒
  寒是冬季的主气,有内寒与外寒的区别。外寒即由外界寒邪侵袭而发生的病变。内寒是机体的机能衰退,阳气不足的反映,虽然外寒与内寒不同,但它们又是相互联系,互相影响的,如阳虚内寒的人容易感受外寒;外寒侵入机体,常损伤人的阳气,导致内寒的产生。这里只谈外寒。
  (1)寒邪的性质和特点:
  ①寒为阴邪易伤阳气,如寒邪外束,卫阳受损就会出现恶寒。若寒邪中里,直伤脾胃或肺肾之阳,以致不能发挥温养肢体,腐熟水谷蒸化水液的作用,便会出现肢冷、身寒、下利清谷,小便清长、呕吐清水、痰涎稀薄等症。
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